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内科(甲状腺を含む)・消化器肝臓内科
医療法人 細野医院
群馬県桐生市新里町新川1354-6

TEL: 0277-74-2300 

自由(自費)診療

自由診療をご希望の方は薬剤の在庫確保も必要なためWEB予約をお願いします。

不明点等ございましたら電話でご確認をお願い致します。

料金に関しては下記をご参照下さい。



GLP-1メディカルダイエット】

マンジャロによるメディカルダイエット

当院では、GIP/GLP-1受容体作動薬であるマンジャロを用いた、医学的根拠に基づく体重管理治療(自由診療)を行っております。

マンジャロは、もともと2型糖尿病治療薬として開発された医薬品で、食欲や血糖の調整に関与する作用を有しています。これらの作用により、体重管理のサポートが期待されることから、医師の管理のもとで使用しています。


■ マンジャロとは

もともと2型糖尿病治療薬として開発された薬剤(週1回の自己皮下注射薬)ですが、血糖作用以外にも下記のような作用が期待できます。

・食欲の抑制: 脳に働きかけ、空腹感を抑え満腹感を高めます。

・代謝の向上: 脂肪の分解を助け、基礎代謝にアプローチします。

・消化の調整: 胃の内容物排出を緩やかにし、少ない食事量で満足感を得やすくします。

※承認状況について: マンジャロは国内では糖尿病治療薬として承認されていますが、減量目的の使用は保険外(自由診療)となります。なお、同一成分の「ゼップバウンド」は肥満症治療薬として承認されましたが、処方できる医療機関や対象者が厳格に制限されているのが現状です。


■ 診療の流れ(通常治療開始まで2回の来院が必要です)

【1回目:診察・適応審査】

医師による問診・診察、同意書作成、血液検査を行います。

※検査省略について:半年以内の健康診断等の結果(肝機能・腎機能・血糖値等が含まれるもの)をご持参いただければ、検査を省略または不足項目のみに絞ることが可能です。

【2回目:処方・手技指導】

血液検査の結果に問題がなければ、薬剤を処方いたします。

初めての方でも安心してご自宅で継続できるよう、自己注射の指導を丁寧に行います。


■ 治療の対象となる方

当院では安全な医療提供のため、下記を含む独自の適応規定を設けております。

・20歳以上65歳未満の方

・BMI 23以上の方(BMI=体重kg ÷ 身長m ÷ 身長m)

【ご注意】 BMI値を含め、診察や検査の結果、当院の規定を満たさない方には、誠に恐縮ながら治療の提供をお断りしております。健康を害するリスクを避けるための判断ですので、何卒ご理解とご協力をお願い申し上げます。診察の結果で治療をお断りする方でも初診料は頂戴いたします。

■ 副作用について

治療開始初期に、吐き気、胃の不快感、便秘、下痢などの消化器症状がみられることがあります。

多くの場合、これらの症状は時間とともに軽減しますが、症状が強い場合や不安がある場合は、速やかに医師へご相談ください。





料金目安(税込)
初回初診料
¥ 2200

血液検査貧血、肝機能、腎機能、脂質、血糖¥ 4500 ~ 5000
2回目以降再診料3ヶ月以内¥ 770

薬代マンジャロ 2.5mg (1本)¥ 3,850


マンジャロ 5mg (1本)¥ 7,480

ゼップバウンドによるメディカルダイエット

当院では、最新の肥満症治療薬「ゼップバウンド」を用いた体重管理治療を、自費診療にて提供しております。
ゼップバウンド(週1回の自己皮下注射薬)は2型糖尿病治療薬「マンジャロ」と同じ有効成分(チルゼパチド)を含んでいますが、肥満症治療に特化した製品として認可されています。2.5mgからスタートして副作用等が問題なければ段階的に10mgまで増量して経過を見ていきます。

ゼップバウンドの作用について

食欲の抑制 : 脳に働きかけ、自然に食事量が減るようサポートします。

脂肪燃焼促進: 効率的な脂肪分解を助け、基礎代謝にアプローチします。

血糖値の安定: 食後の急激な血糖上昇を抑え、太りにくい状態を整えます。

消化の調整 : 胃の内容物排出を緩やかにし、少ない食事量で満足感を得やすくします。


※自由診療(自費)でのご案内についてゼップバウンドは国内承認薬ですが、保険診療で処方を受けるには「高度肥満」や「特定の合併症」に加え、大学病院等の限られた施設での受診が必須となります。当院では、早期に治療を開始したい方や、保険適用の厳しい施設基準に該当しない方向けに、自由診療として提供しています。

(参考)ゼップバウンドの保険適用について

・対象者 :BMI35以上、またはBMI27以上で2つ以上の健康障害(高血圧や脂質異常症等)がある方

・事前準備:6ヶ月以上の食事・運動療法を行っても効果不十分であること

・処方施設:厚生労働省が指定する教育研修施設(大学病院等)に限定


■ 診療の流れ(通常治療開始まで2回の来院が必要です)

【1回目:診察・適応審査】

医師による問診・診察、同意書作成、血液検査を行います。

※検査省略について:半年以内の健康診断等の結果(肝機能・腎機能・血糖値等が含まれるもの)をご持参いただければ、検査を省略または不足項目のみに絞ることが可能です。

【2回目:処方・手技指導】

血液検査の結果に問題がなければ、薬剤を処方いたします。

初めての方でも安心してご自宅で継続できるよう、自己注射の指導を丁寧に行います。


■ 治療の対象となる方

当院では安全な医療提供のため、下記を含む独自の適応規定を設けております。

・20歳以上65歳未満の方

・BMI 27以上の方(BMI=体重kg ÷ 身長m ÷ 身長m)

【ご注意】 BMI値を含め、診察や検査の結果、当院の規定を満たさない方には、誠に恐縮ながら治療の提供をお断りしております。健康を害するリスクを避けるための判断ですので、何卒ご理解とご協力をお願い申し上げます。診察の結果で治療をお断りする方でも初診料は頂戴いたします。

■ 副作用について

治療開始初期に、吐き気、胃の不快感、便秘、下痢などの消化器症状がみられることがあります。

多くの場合、これらの症状は時間とともに軽減しますが、症状が強い場合や不安がある場合は、速やかに医師へご相談ください。





料金目安(税込)料金目安(税込)
初回初診料
¥ 2200

血液検査貧血、肝機能、腎機能、脂質、血糖¥ 4500 ~ 5000
2回目以降再診料3ヶ月以内¥ 770

薬代ゼップバウンド 2.5mg¥ 4,620 (1本)¥ 18,480 (4本)


ゼップバウンド 5mg¥ 7,920 (1本)¥ 31,680 (4本)


ゼップバウンド 7.5mg¥ 10,560 (1本)¥ 42,240 (4本)


ゼップバウンド 10mg¥ 12,100 (1本)¥ 48,400 (4本)

AGA:男性型脱毛症 治療

AGAは成人男性特有の進行性の脱毛症で、生え際や頭頂部の毛髪が薄くなったりするのが特徴です。

初回は問診(同意書作成)と血液検査が必要です

半年以内の健康診断等での血液検査の結果を持参していただければ血液検査を省略することが出来ます。項目が足りない場合は必要項目のみ検査となります。


当院ではデュタステリド錠(先発品:ザガーロ)を使用し、1日1回0.5mg 錠を内服します。

内服開始後12週で改善が認められる場合もありますが、治療効果を判定するためには通常6カ月間の内服治療が必要です。また、効果を継続させるためには服用を続けることが必要で、内服を中止すると効果がなくなりAGA症状が進行します。



料金目安(税込)
初診料
¥ 2200
血液検査肝機能、PSA値¥ 5000
再診料3ヶ月以内¥ 770
薬代

デュタステリド 0.5mg (30錠/1箱)

¥ 5500

【ED:勃起不全・障害 治療

日本の統計では軽度のEDを含めると1800万人いると言われ、高齢になるほど増加するとされています。

初回問診(同意書作成)が問題なければ薬処方となります。

当院では、副作用が少なく効果のマイルドなシアリスの国内後発品であるタダラフィルのみ取り扱っております。 


タダラフィル (先発品:シアリス)

長時間作用型の特性があり 3036 時間程度効果持続します。2022年時点で世界第一位のシェアを占めています。食事・アルコールの影響が少なく、副作用もED治療薬で最も少ないです。服用して効果が出るまで60分程度の時間がかかり、 23 時間後程度で最も効果を自覚することが多いです。 



料金目安(税込)
初診料
¥ 2200
再診料3ヶ月以内¥ 770
薬代

タダラフィル 20mg (1錠)

¥ 1320

【ニンニク注射・点滴

ニンニクに含まれるビタミンB群を主成分とする注射です。

疲労回復・滋養強壮・眼精疲労・肩こり・肌荒れ・口内炎などに効果があるとされます。

副作用はほぼなく、1回の注射で数日効果は持続するとされています。

注射は2-3分、点滴は15分ほどの時間がかかります。



料金目安(税込)
初診料
¥ 770
再診料3ヶ月以内¥ 0
薬代・注射ネオラミンスリービー1A + 生食20ml¥ 2200
薬代・点滴

ネオラミンスリービー1A + 20%ブドウ糖20ml + 生食100ml

¥ 3300